تعرض الكثير من الناجين من زلزال سوريا وتركيا، بمتلازمة الهرس أو “السحق”، التي أصيبتهم بعد إخراجهم من تحت الأنقاض، وتعرض أجسامهم للركض لساعات طويلة، ويشكل ذلك مرض خطير لديهم.
ولا تنتهي معاناة الناجين من الزلازل، بإخراجهم أحياء من تحت الأنقاض، وتتسبب الإصابات المرتبطة بالزلزال، حزنًا لا يوصف للضحايا وأحبائهم، في حين أن إصابات الأعضاء الحيوية تسبب الموت الفوري ، فقد تحدث الوفيات المتأخرة بعد الوصول إلى المستشفى لعدة أسباب ، أهمها انحلال الربيدات أو متلازمة السحق.
اقرأ أيضا.. لماذا ترتفع الأسعار رغم الجهود المبذولة للسيطرة على التضخم؟.. الحكاية يستعرض مع خبير اقتصادي الأسباب والحلول
أسباب متلازمة السحق
ظهرت متلازمة الهرس بشكل كثير الفترة الماضية بسبب حدوث الزلازل والكوارث البيئية الأخرى.
وعادة ما يعاني الضحايا من كدمات عضلية تسبب في حدوثها التنخر.
ومع ذلك ، فإن إصابات العضلات الميكانيكية الناتجة عن الحوادث يمكن أن تؤدي أيضًا إلى حدوث هذه المتلازمة.
عندما تهلك الأنسجة العضلية ، فإن البروتين العضلي اطلق سراحه. على الرغم من أن العديد من المصادر تشير إلى أن هذا البروتين هو سبب الفشل الكلوي والكبدي ، إلا أن هذه العلاقة لم تثبت بشكل قاطع بعد.
يعاني العديد من ضحايا الحوادث والزلازل والحرائق من نقص في الدوران دم حجم. قلبتقل قدرة الضخ وتقل قوة الأوعية الدموية. بهذه الطريقة ، يمكن أن يحدث نقص الأكسجة في الأعضاء.
كما يؤدي سحق وتمزق خلايا العضلات إلى إطلاق الميوغلوبين ، والذي يتحول إلى ميثيوجلوبين وأخيراً حمض الهيماتين ، والذي يتم إطلاقه في الدورة الدموية.
وتحتوي العضلات أيضًا على البوتاسيوم والمغنيسيوم والفوسفات والأحماض والإنزيمات مثل فوسفوكيناز الكرياتين (CKMM) ونزعة هيدروجين اللاكتات (LDH)، على الرغم من أنها ضرورية لوظيفة الخلية ، إلا أنها سامة عند إطلاقها في الدورة الدموية بكميات كبيرة.
ويتسبب نقص التروية الموضعي الناجم عن انسداد الدورة الدموية الدقيقة والعضلية بعد السحق في إطلاق الصوديوم والكالسيوم والسوائل مما يؤدي إلى زيادة حجم العضلات وتوترها.
أعراض متلازمة الهرس
يتم هرس أجزاء من العضلات الهيكلية وترخي في أعصاب العضلات.
وتتفكك خلايا العضلات وتتحرر بوتاسيوم, الفسفورو الميوغلوبين (بالمثل ، فإن دم يزيد مستوى جميع المواد المذكورة أعلاه. في كثير من الأحيان ، هائلة فرط بوتاسيوم الدم مجموعات في ، والتي يمكن أن تكون مصحوبة بـ عدم انتظام ضربات القلب).
والكبد غالبًا تموت الخلايا بعد استعادة تدفق الدم ، مما يتسبب في حدوث اليرقان في أنسجة الكبد. كلوي يتأثر النسيج أيضًا بموت الخلايا في متلازمة السحق. إذا لم يتلق الشخص المصاب رعاية مهنية ، فسيتم الموت في غضون فترة زمنية قصيرة جدًا.
قبل الموت بفترة، يبدو أن المريض لا يعاني من أي أعراض تقريبًا. لذلك ، غالبًا ما ترتبط متلازمة السحق بمصطلح الموت المبتسم.
موضوعات ذات صلة
استشاري الحساسية والمناعة: اعراض الفيروس المخلوي قد تكون خطيرة على الرضع وصغار السن
